JNNP:采用聚焦超声丘脑切开术疗程原发性震颤：为什么对FUS这么大惊小怪？

迄今，难治性高血压抖动（ET）的牙医病患主要围绕两种途径：通过脑右脑抑制（DBS）顺利完成神经细胞调节和轴突腹侧里面间反应器（VIM）立体定向毁损（轴突切开妖术）。轴突切开妖术可以用到各种技妖术顺利完成，之外侵入性手妖术收发器热凝（RF）和激光间质热疗（LITT），或无创伽玛刀（GK）立体定向点状牙医（SRS）和点状驱使探讨磁共五振（FUS）。后者是最新的法则，并于2016年被澳大利亚食品和药物管理局（FDA）反应器准常用较宽抖动病患。当考虑对ET顺利完成手妖术病患时，运动障碍神经细胞学家亦会将病患者介绍给牙医牙医。

FUS的拓展使得功用牙医出版社界对DBS无关高血压手妖术的兴趣逐渐降低。这项研究成果的目的是：（1）量化ET损坏 （2）来得改用FUS轴突外科手妖术病患抖动与其他病患手段的治果（3）研究成果改用FUS的潜在原因。

通过分析澳大利亚立体定向与特性牙医该学亦会（ASSFN）和欧洲立体定向与特性牙医该学亦会（ESSFN）2010年至2019年亦内阁会议上发表评论的期刊，分析了牙医牙医对神经细胞调节无关损坏病患的整体兴趣。 以确定任何化学疗法的损坏（RF、SRS、LITT、FUS、其他或用到未指明形式的损坏）或神经细胞调节技妖术（DBS或其他）的用到。 通过总和每种检查法则的年度发表评论存量，分析对ET轴突外科手妖术的特殊兴趣。用到“高血压抖动”和每种Mode的标签（“收发器”或“热凝”、“脑右脑抑制”、“点状牙医”或“伽玛刀”、“探讨磁共五振”）搜寻Scopus数据集库。 搜寻于2020年4月末20日顺利完成，不属于2020此前发表评论期刊的标题、摘要和标签。 只之外原创评论和意味著纽约时报。

通过关联每种病患手段的计量，用到其技妖术病患ET的病患者，分析各种损坏技妖术的改用情况。FUS数据集由Insightec给予。GK数据集由Leksell伽玛刀该学亦会（瑞典奥斯陆）给予。为ET制订的DBS病患数据集不能用。因此，根据2011年澳大利亚每10万人口比同上里面0.45人的DBS激活率据估计ET的激活率，2019年澳大利亚人口比同上为3.275亿，并举同上澳大利亚不太可能%总激活率的40%。举同上ET的激活率在2011年至2019年长期并未降低，FUS轴突外科手妖术病患者本应顺利完成DBS激活。举同上DBS激活率在2011年至2019年长期降低，并且FUS轴突外科手妖术是在不符合标准DBS条件的病患者里面顺利完成的。

2010年至2020中期，共五开幕了10次ASSFN或ESSFN亦内阁会议。每次ASSFN或ESSFN亦内阁会议平均分别顺利完成52次和178次明示说明。虽然损坏（所有技妖术和化学疗法的结合）在讨论里面%少数，但归因于损坏的明示说明比同上从2010年ASSFN亦内阁会议的2%（1/64）降低到2018年版的25%（11/44）。在ESSFN亦内阁会议上并未观察到这种趋势，在与高血压无关的明示说明里面，依然有11%–14%（20–27/91–105）。2018年，澳大利亚亦内阁会议上关于高血压的说明存量降低，囊括了所有Mode，之外RF（n=1）、SRS（n=6）、LITT（n=2）和FUS（n=2）的说明。这些病患的化学疗法因亦内阁会议和手段而异，但之外癫痫、精神分裂症和运动障碍，其里面ET是最具标志性的结核病。

关于ET牙医病患的古籍说明了，对高血压牙医病患的兴趣降低，尤其是ET的FUS。1991年至2019中期，在DBS上发表评论了750篇关于ET的原创评论，而在RF上发表评论了43篇，在SRS上发表评论了68篇，在FUS上发表评论了93篇。2010年，关于ET的牙医期刊里面有11%是关于高血压技妖术的，这一数字在2019年近乎降低了两倍，达到32%。自2013年以来，在LESING技妖术里面，每年关于FUS的出版社物存量也就是说或大于SRS和RF。从第一篇期刊到第50次发表评论所需的间隔时间，DBS为8年，ET为8年，FUS为8年。这说明了ET改用FUS的比率不太可能与DBS相近。相比之下，用了26年的间隔时间积聚了50篇关于ET的SRS的评论，而RF的这个高度还并未达到（>28年）。到迄今为止，FUS古籍用了8年的间隔时间才达到SRS在ET上的期刊为数（1992年至2019年出版社）。

与其他手段相比，关于FUS的出版社物存量愈来愈多，这与愈来愈广泛地用到这项技妖术顺利完成抖动损坏无关。Leksell伽玛刀该学亦会给予的数据集（2011年至2018中期作准备该里面心自行统计数据，反映了GK销量的87%–95%）和Insightec给予的数据集（反映了2015年至2019中期对临床研究成果FUS计量顺利完成的100%病患）揭示，相比之下，2019年对ET顺利完成了1200多同上FUS轴突外科手妖术2018年GK小于400人。经过5年的稳定状态后，GK轴突大小最近在2018年有所降低。这不太可能与2016年FDA在关键试制发表评论后反应器准FUS的光环效应有关。虽然GK数据集尚未给予到2019年，但并未迹象说明了其在2018年至2019中期降低到与FUS相近的程度。为了顺利完成来得，据估计每年世出版社界各地因ET激活DBS的存量不太可能在2400到4800彼此之间。

每年（世出版社界各地）用FUS或GK对ET顺利完成轴突截肢的次数。关联了Leksell伽玛刀该学亦会和Insightec，分别从他们的注册处获得亚洲地区每年用到GK和FUS顺利完成的轴突外科手妖术的存量。GK数据集在2011年至2018中期可用，之外87%至95%的GK该里面心的自我统计数据流感。即使对并未统计数据数据集的该里面心顺利完成更改，2018年顺利完成的GK轴突外科手妖术的存量也不到400同上。FUS数据集在2015年至2019中期可用，反映了100%的临床研究成果FUS病患。2019年统计数据了1200多同上ET的FUS轴突外科手妖术。ET，高血压抖动；FUS，探讨磁共五振；GK，伽玛刀。截至2020年3月末，亚洲地区共五有342个密切关系的临床研究成果GK计量（与生俱来通讯，Leksell伽玛刀该学亦会），而FUS的临床研究成果病患点为44个。这意味着亚洲地区每年每密切关系的GK计量顺利完成1次轴突外科手妖术，而每个密切关系的FUS病患该里面心每年顺利完成28次。

FUS仍要迅速被应用领域ET的病患，本文推断其PET性、妖术里面临床研究成果分析并能、将会和积极的市场营销是其受到影响心理因素。由于ET病患的高血压Mode被重新分析，FUS比SRS愈来愈受欢迎的原因似乎不是临床研究成果结果的差异。