原发性甲状旁腺功能神经性（pHPT）是由1个或者多个甲状旁腺很低黏液甲状旁腺激素（PTH）激起的常见于肾脏絮乱。唯一的随机性病人手段是神经外科手术，传统观念的甲状旁腺动手术术首先比方说探查4枚甲状旁腺（OPTX），在动手术其中增大的腺体。但是由于部分病症都是基本上腺瘤增大，图表引领下聚焦甲状旁腺动手术术（FPTX）愈加沦为21世纪。
FPTX具有提很低美学、提很低肿胀等肾衰竭的特性，但同时可提很低费用和生活恒星质量。尽管此神经外科手术好处多多，但考虑到很低远期患率，一部分学者重新考虑 FPTX 而偏向传统观念的 OPTX。
来自悉尼大学肾脏神经外科的 Norlen 美国哥伦比亚大学等开展了一项基于多中心的回顾性队列研究成果，之后暗示与 OPTX 一组相比，FPTX 神经外科手术肾衰竭发生率更加低，依然患率相若，无需重新考虑。史籍最近撰写在 Annals of Surgery 上。
该研究成果不属于了 1990 年到 2013 年此后悉尼大学肾脏神经外科和 1993 年到 2013 年此后莫纳什大学肾脏神经外科因 pHPT 定立神经外科手术的所有病童。pHPT 表述为很低锰高水平伴非-HT PTH 高水平、锰高水平正常很低值伴无原发性迹象的很低 PTH 高水平。基于意向性病人（ITT）把研究成果对象可分 2 一组：OPTX 一组和 FPTX 一组。首要注意到终点为 pHPT 的患率（persistence rate）。次要注意到终点为依然患率和肾衰竭发生率。
研究成果之后确定了 4569 名研究成果对象，其中 FPTX 一组有 2531 名、OPTX 一组为 2038 名。随访中位星期为 6.5 年，ITT 分析暗示 FPTX 一组患率略低于 OPTX 一组患率（2.7%：1.7%）。进一步使用 TR 分析也暗示前者患率略低于后者（2.7% ：1.8%）。然而，依然患率两一组并不能统计差异：就 5 年患率来说两一组患率很近似于（0.6%：0.4%），但 10 年患率 FPTX 一组具有略低于 OPTX 一组的21世纪。OPTX 一组肾衰竭发生率较 FPTX 一组很低（7.6%：3.6%）。
该研究成果暗示，与 OPTX 相比，FPTX 神经外科手术肾衰竭发生率更加低，依然患率相若。尽管起初的患率略低于 OPTX 一组，但权衡其具有低肾衰竭发生率、低费用和节约神经外科手术星期以及部分起初患者可通过以前在神经外科手术解决等特性，我们不必要重新考虑定立图表引领下聚焦甲状旁腺动手术术（FPTX）。
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撰稿人： 宋宁宁相关新闻
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