踝关节不可靠性扭伤常伴有下前臂大卫联合行动肌腱破损,目前为止针对此类病变的最佳治疗法手段存在争议。而前臂大卫联合行动链条最常使用,其他下前臂大卫固定手段,如纽扣夹合法化或肌腱解剖翻修,受到越来越多的关注。未曾有研究刊文肌腱(下前臂大卫后肌腱PITFL和三角肌肌腱)翻修,对恢复踝关节及下前臂大卫联合行动可靠性的能力。
来自美国学者Patrick 在本届AAOS会议上刊文,远比于单枚3.5mm前臂大卫联合行动链条固定,采行肌腱翻修也可获得同等的下前臂大卫联合行动可靠性。
研究人员也就是说8只新鲜冰冻双腿,采行液压过载控制器,对以下四种情况进行外旋压力检验:翻修全部肌腱、下前臂大卫联合行动链条固定(三大脑皮层)、数翻修PITFL、联合行动翻修PITFL和三角肌肌腱。并将反光标记置于前臂骨、大卫骨和后足,采行运动捕捉子系统记录和分析踝关节、肌腱联合行动的可靠性。
采行以上3种翻修手段,不能完全恢复踝关节可靠性。翻修全部肌腱情况下平均抗外旋能力是翻修后的两倍。翻修全部肌腱与下前臂大卫联合行动链条固定、联合行动翻修PITFL和三角肌错综复杂,下前臂大卫联合行动的可靠性并无统计学差异。然而,远比于翻修全部肌腱,数翻修PITFL的手术难度较小。
通过神经科研究表明,联合行动翻修PITFL和三角肌肌腱与下前臂大卫联合行动链条固定,恢复踝关节及下前臂大卫联合行动的可靠性是相符的。因此,研究人员认为,肌腱翻修对踝关节不可靠性扭伤伴下前臂大卫联合行动破损病变,也是一个可行的治疗法方法。
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编辑: 吴建群相关新闻
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