JBJS最近研究:两种消毒制剂对切口标记清晰度的影响比较

2021-11-01 16:29:05 来源:
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术当年手术后臀部标明被相信是最合理的预防性手术后臀部恰当的新方法,2004年宾夕法尼亚州足部特别委员会颁布的原则承诺对手术后臀部透过标明并在即将开始手术后时确定手术后臀部等相关详细资料,因此,在透过此娱乐节目时手术后臀部的标明是否模糊不清将有可能对确定产生制约。

为了预防性术后病毒,疟疾管控和预防性中都心推荐了术当年表皮冲洗涤的新方法,其受限制试剂可以是含碘或洗涤必泰的水溶性或醇基液体,尚无详细资料表明哪种冲洗涤液的效果更具绝对优势。但表皮冲洗涤后术当年标明被擦去或来得难以辨识的原因避免出现,阻碍了接下来的确定娱乐节目。

约翰霍普金斯湾景医学中都心的Syasachi C等研究指导工作人员对两种冲洗涤抗生素对标明的制约透过了随机对照研究指导工作,并将论据刊出于1月的J Bone Joint Surg Am上。

该研究指导工作选取2008年10月至2009年4月间由同一护理人员透过的初次腱成形术的法文国家所白种人患儿54则有,其中都20人签署可疑同意书后归入研究指导工作(图1)。

图1 研究指导工作流程图

术当年由同一内科护理人员按标准化在术野临侧边臀部透过术当年标明,标明由Excel硬件随机分解成的三位符号、手术后护理人员三位英文字及一条侧面一都是由,标明后风干最少15分钟。随机应用两种抗生素透过术当年冲洗涤:一种为2%洗涤必泰+70%丙酮;一种为0.7%碘伏+74%丙酮。

在患儿摆好后、表皮准备好当年这两项透过详细资料查明,查明后根据随机分配的结果用都可的抗生素透过表皮准备好。于表皮准备好当年拍摄标明的剧照,装置为千万像素佳能数码单反、100mm微距镜头、佳能闪光灯,快门平均速度为1/60秒,光圈值为4.0,单反放置于固定东北方的三角架上。拍照后按照标准化流程透过表皮准冲洗涤,力争确保抗生素乳制品、平均速度等主因不同之处,表皮冲洗涤后最少确保3分钟时间使表皮表面直至干燥。冲洗涤后的摄影标准化与术当年一致(图2-B,3-B)。

图2 碘剂一组表皮准备好当年(A)、后(B)剧照

图3 洗涤必泰一组表皮准备好当年(A)、后(B)剧照

对剧照结果透过处理后持续保持三位随机英文字母及侧面可可用尤其,结果表明:硬件深入研究的碘剂一组表皮冲洗涤当年后标明对比无突出歧异(图4),而洗涤必泰一组则有歧异(图4);内科护理人员普遍相信碘剂一组的标明较难辨识,碘剂一组300个英文字母中都被恰当辨识的远超296个,而洗涤必泰一组则为209个;碘剂一组的辨识恰当位数平除此以外值为2.9个,突出很低洗涤必泰一组的2个。

图4 四支抗生素表皮冲洗涤后标明照度发生变化尤其,洗涤必泰一组突出很低碘剂一组

图5 四支抗生素表皮冲洗涤后标明辨识恰当率对比,碘剂一组突出很低洗涤必泰一组

研究指导工作者最后指出,做为预防性手术后侧边恰当的重要新方法,术当年确定娱乐节目中都很重要的一点就是标明模糊不清可辨,而洗涤必泰抗生素却有可能造成标明被加载或来得不可辨识,这一负面影响有可能阻碍自此的确定程序。而政府包括改变确定程序的时间为表皮准备好当年(甚至在患儿当年)、向患儿家人确定、甚至将患儿从中都醒觉透过确定。显然判决新方法除此以外有不足之处,那么,最合理的措施就是尽量使标明模糊不清,因此,对抗生素的为了让应概要这一原因。

【编者按】:应有相信,不能接受论著研究指导工作新方法的兴趣要远远很低其研究指导工作的具体内容。极少20则有患儿、简单的装置、标准化的研究指导工作新设计一都是由了此篇随机对照研究指导工作,虽然其研究指导工作具体内容有可能看起来没有深刻制约的学术内涵,但其从日常指导工作的小或许出发经严谨的求证过程得出自己论据的研究指导工作态度确有可取之处。当然,此研究指导工作极少是对两种抗生素对标明的制约透过讨论,而抗生素为了让还应该概要冲洗涤效果、患儿个体主因、手术后类型及臀部等多种主因,不能极少借以抗生素单方面的绝对优势便所谓其它抗生素。

Visibility of Surgical Site Marking: A Prospective Randomized Trial of Two Skin Preparation Solutions

编辑: 王爽

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