Fontan开刀为出生时兼具单功能脑室的幼儿提供了长期生存环境的潜在治疗手段。然而,一系列终末脑部并发症和过早丧生越来越被认为是开刀后病患者的长期问题。在这个不断增长的人群里面,标识和管理制度“失败”的Fontan已成为一项不可或缺挑战。
“良好”的Fontan腹水流体力学标准在长期整部各个方面并不一定不曾说明。近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章,该研究的目的是在Fontan开刀后早期获得的腹水流体力学参数里面确定丧生的危险因素。
研究人员通过回顾性表格送审收集了来自9个机构2011年之前进行的Fontan开刀的所有围开刀期幸存者的流行病学数据库。该研究总共纳入了1260名病患者,Fontan开刀时的里面位年岁为3.6岁。1117名病患者进行了术后心脏导管插入术,里面位时间为术后1.0年。
在里面位随访10.2年之前,107名病患者丧生。术后10年、20年和25年的患病率大致相同5%、12%和22%。在多数据类型归纳里面,开刀时年岁较小{15岁以上,不确定性比(HR)[95%估计量(CI)]为3.2(1.7–5.9)}和术后导管插入获得的腹水流体力学参数,例如低射血名次[
由此可见,在术后1年的里面位随访获得的腹水流体力学参数可以确切标识兼具更高丧生不确定性的病患者,这些病患者可能需要强化管理制度以改善长期整部。
原始出处:
Kei Inai,et al.Predictors of long-term mortality among perioperative survivors of Fontan operation.European Heart Journal.2021.
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