Neurology:变成的硬膜外血肿

2022-01-17 02:00:08 来源:
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缺少:脑血管病及重症文献导读54岁,成人。四肢小腿后2时长消失苏醒。(A,B)小腿后1时长CT看出右边颞部硬鞘外血肿、蛛网鞘下腔出血(箭头)和右方额部薄层硬鞘下血肿(箭头)。(C)1时长后复查CT看出右方硬鞘下血肿扩大(箭头),右边硬鞘外血肿消失,并田村右边帽状腱鞘下血肿(E,F;箭头),中线向后对齐(D,E)。消失的硬鞘外血肿也许通过骨折线(G,H;箭头)转到到帽状腱鞘下血肿:制定手术方案,到时清空右方硬鞘下血肿,再清空右边帽状腱鞘下血肿。然而,排尿和心脏骤停,并伴有持续低血压,尿液核对断定急性凝血障碍和血小板减少,这是手术迷信。保守化疗,伤后36时长死亡。

所作认为,虽然罕见,但由于凝血障碍患者颅内压迅速上升时,急性硬鞘外血肿可完全转变为帽状腱鞘下血肿。

文献原文:Neurology. 2021 Nov 30;97(22):1031-1032. doi: 10.1212/WNL.0000000000012888. Epub 2021 Oct 4.Rapid Disappearance of Acute Unilateral Epidural Hematoma Due to Compression of Contralateral Subdural Hematoma

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